2020-12-07
スポーツ整形手術を要する足関節疾患【スポーツ整形外科】
足関節や足部のスポーツ障害において、手術加療が必要となる主な疾患をご紹介します。
足関節の疾患
- 靭帯損傷 ⇒ 鏡視下靭帯縫着/靭帯再建
（付着部に陳旧性の剥離骨片がある場合は切除後に縫着します。）
鏡視下に骨から剥がれた靭帯をアンカー利用して骨に縫着（糸で引き上げる）。
骨から離れていた靭帯が骨に密着している様子（画像）。
足関節靭帯縫着術の鏡視下画像
- 前方インピンジメント症候群（骨棘など）⇒ 鏡視下切除
- 後方インピンジメント症候群（いわゆる三角骨障害）⇒ 鏡視下切除
どちらも数ミリの皮膚切開2か所で行います。
- 距骨骨軟骨損傷 ⇒ 骨穿孔/骨軟骨片固定/骨軟骨柱移植
患部の状態により最適な治療方法を選択します。
足部の疾患
- 外脛骨障害 ⇒ 骨片摘出＋腱固定
- 腓骨筋腱脱臼 ⇒ 腓骨筋腱腱鞘形成（骨性制動含む）
- 第5中足骨骨折（ジョーンズ骨折） ⇒ 髄内固定
多数の症例経験があります。
- アキレス腱断裂 ⇒ 縫合術
術後5日目から固定下で歩行開始。
4〜6ヶ月での復帰を目指す。