病気

橈骨遠位端骨折

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2020-07-21

手外科・外傷

特徴と好発年齢

  • 好発年齢:50-70歳(比較的活動性が高い年代)
  • 70歳以上での発生率は上昇しない
    ⇔ 80歳以上で発生率が急上昇する大腿骨近位部骨折、上腕骨近位端骨折と対照的
橈骨遠位端骨折のイメージ図

治療法の変遷と課題

年代 主な治療法
1970年代まで ギプス治療
1980年以降 鋼線を用いた経皮的ピンニング

リハビリがすぐにできず、関節拘縮(関節の動きが悪い)が散見された。

過去の治療法(ギプス・ピンニング)

掌側ロッキングプレートによる治療

掌側ロッキングプレートの開発が進み、早期リハビリが可能となり成績が向上しました。
ロッキングプレートで固定されすぐにリハビリ開始。

掌側ロッキングプレート
術後レントゲン

合併症(靱帯損傷)の修復

矢印のところで靱帯損傷(舟状骨月状骨間靱帯)があり関節鏡で修復。

靱帯損傷のレントゲン画像